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  形成外侧裂的基底部,岛叶由额眶盖、额顶盖和颗盖共同围成的岛盖部包绕,内侧移行为钩状的比较外囊即为岛叶皮质下的白质部分,向内与外囊、屏状核、内囊、豆状核、尾状核和背侧丘脑相邻,形成一个倒金字塔形的结构分隔端脑与边缘结构,其在生理状态下对前脑和脑干核团的交感神经兴奋性有抑制作用。齿状核是大脑一小脑环路的重要中继站,是小脑内部的一个重要核团,向上可联系大脑皮质,向下可影响脑干和脊髓。内囊位于基底神经节与丘脑之间,通向大脑皮层的运动和感觉神经纤维,均经内囊向上呈扇形放射状分布,分前肢、膝部和后肢。

  这些脑白质结构的水分子扩散运动各向同性升高,各向异性减低,除了临床上常见的癫痫导致病变部位外,其他脑区也受到一定的影响,发生不同程度上的破坏,证实了癫痫患者确实存在杏仁核、内嗅皮质、颗叶及部分额叶、顶叶等皮层下区域构成的癫痫网络。应用vBA方法的DTI技术对16例单侧颗叶癫痫的研究中发现。ADC升高的区域以患侧为主,FA值减低的区域基本呈对称分布,癫痫发作时,异常脑电波可以沿着一定的白质纤维束向全脑扩散。患者脐服体压部、内囊后肢及外囊的ADC值增高,脐眠体膝部、压部、内囊前肢及外囊的FA值低于正常人,从中可以证实癫痫患者白质存在隐匿性损伤。

  选择一些被大量研究确认与癫痫有关的白质结构(脐服体,内囊前、后肢和外囊)作为感兴趣区,对巧例临床确诊的部分性癫痫患者和正常对照组进行DTI研究,结果发现患者FA值减低区域不仅局限在致痈灶区,甚至向外扩散累及到其他区域。除存在同侧海马Dcavg值升高外,外囊、脐眠体、内囊前后肢等脑白质的FA值也有不同程度的降低。研究结果表明反复癫痫发作除了致痈灶本身的病理改变外,还可引起邻近脑白质纤维及神经传导所经过的脑区的改变,这种改变可以用VBA技术来检测。

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